檢驗查詢
| 檢驗項目 | Free Prostate Specific Ag |
|---|---|
| 中文名稱 | 游離攝護腺特殊抗原標記 |
| 檢驗表單名稱 | 外送檢驗單 |
| 醫令代碼 | 9320511 |
| 檢體別 | 血液 (Blood) |
| 採檢容器 |
紅蓋黃環管
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| 採檢量 | 1mL |
| 小兒(4個月以下)採檢量 | |
| 採檢及收受注意事項 | |
| 運送方式 | 室溫 |
| 醫令注意事項 | |
| 操作日 | (委外)委外代檢 |
| 操作當日之收件截止時間 | 委託運送時間為週一至週六10點 |
| 報告時效 | 6天 |
| 參考區間 | |
| 臨床決策界限 | |
| 危險值 | |
| 可發報告範圍 | |
| 臨床意義 | 1.攝護腺特異性抗原（PSA）為人類激肽釋放素基因家族的一員，為一種絲氨酸蛋白酶，其活性與胰凝乳蛋白酶相似。成熟型的PSA為單鏈醣蛋白，由237個胺基酸所組成，且含有7-8 %的醣類作為N端連接寡醣側鏈。PSA之分子量約為30 000道耳頓。 2.良性攝護腺肥大（BPH）患者血清中游離PSA的比例明顯高於攝護腺癌患者（p < 0.00001）。透過比較游離PSA與總PSA的濃度，可測定游離PSA所占的比例或百分比，使BPH和攝護腺癌更容易區分，在診斷血清總PSA值介於中間的男性時也較為準確。 3.當Total PSA值落於4 - 10 ng/mL的病患，其Free / Total PSA Ratio若小於0.26，則表示可能為惡性腫瘤，需要再以侵入性檢查的組織切片做為確診。 4.接受鼠單株抗體製劑進行診斷或治療之病患血清可能含人類抗鼠抗體（HAMA），在檢測上較易出現非特異性抗體干擾。 5.人類血清中的嗜異性抗體會與試劑之免疫球蛋白產生反應，而干擾免疫分析結果。經常接觸動物或動物血清製劑的病人很容易產生這種干擾，並可能出現異常的數值，需要其他資訊才能進行診斷。 6.荷爾蒙療法會影響PSA的表現；因此，在接受任何荷爾蒙療法後所測得的低PSA值，可能不足以證明疾病是否殘餘或復發。 7.肛門指診（DRE）會使某些病人的游離PSA及游離/總PSA比值出現顯著臨床改變。此外，攝護腺按摩、超音波檢查、膀胱鏡及針刺生檢則可能使數值明顯升高。用以測定游離PSA的血清應於進行攝護腺治療前抽取。PSA濃度在射精後可能也會增加。 8.血清中的活性游離PSA在抽血時會持續與血清蛋白酶抑制劑結合，尤其是α-2巨球蛋白，導致活性游離PSA的濃度迅速降低。 9.游離PSA或游離/總PSA比值的量測不可作為檢查惡性病的唯一方法。PSA值應與臨床評估及其他診斷過程取得的資訊配合使用：例如症狀、臨床印象、肛門指診、經直腸超音波檢查等，如欲診斷癌症需進行攝護腺切片檢查。 |
| 健保代碼及支付點數 | 27083B,400 |
| 操作組別及諮詢電話 | 委託國立成功大學醫學院附設醫院代檢, 7608 |
| 檢驗方法 | RIA |
| 干擾 | |
| LOINC | |
| 量測不確定度 |